病例分享：罕见右眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态开放性脉络膜线粒体快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，疾征多表现为DSLR脉络膜线粒体色素沉着疾症。据悉，美国佐治亚的大学医院的 Lauren 等分享了一例常见的双目紧张状态开放性脉络膜线粒体快速增长疾症，相关新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Max Brief Reports 杂志。

疾征女开放性，24 岁，非裔美国人，无主诉疾征，既往无眼球疾疾史。内科检查辨认出双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，眼压也就是说。无白癜风和全身恶开放性，眼前节也就是说，无葡萄膜凝和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg 综合征。

脸部 8 点钟后方可见一处羽毛状边缘的背色素沉着疾症，左眼 3 点钟正向也可见一直径较小的背色素沉着疾症（上图 1）。---- OCT 辨认出双目相比的脉络膜外层，皮层层无相比异常（上图 2）。

上图 1 为----照相：左眼 3 点钟（左上图）和脸部 8 点钟（上图例）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫开放性色素沉着疾症

上图 2 为---- OCT 上缩放：双目脉络膜外层，皮层层也就是说

脉络膜线粒体快速增长疾症需重新考虑的鉴别诊断包括：眼球背变疾或眼皮肤背变疾，弥漫开放性脉络膜胃癌，双目弥漫开放性葡萄膜线粒体增生以及本文写到的紧张状态开放性脉络膜线粒体快速增长。

由于疾征多无主诉疾征，仅通过内科检查辨认出异常，目前古籍新闻报道的DSLR紧张状态开放性脉络膜线粒体快速增长疾例较少，双目疾症仅有 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为黄种人，之外为 43～60 岁。本文新闻报道的疾征为最年轻的非裔疾征。未来还需要非常多的医学研究和组织疾理学研究大幅度了解该疾的时有发生发展，以及是否都会降低葡萄膜胃癌的风险。

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撰稿人： 杨洁